Chỉ định và hạn chế phẫu thuật mổ mở tuyến giáp

Phẫu thuật mổ mở tuyến giáp là phẫu thuật tiêu chuẩn đã được áp dụng trong nhiều trường hợp ung thư tuyến giáp:

Ung thư tuyến giáp kích thước lớn
Ung thư tuyến giáp xâm lấn rộng
Ung thư tuyến giáp di căn hạch cổ
Ung thư tuyến giáp kém biệt hoá

Tuy nhiên, một trong những nhược điểm của phương pháp là

Sẹo vùng cổ sau mổ
Cắt qua cơ vùng cổ

Ảnh hưởng sẹo sau mổ mở tuyến giáp

Sẹo sau mổ ngoài việc gây mất thẩm mỹ, còn có thể ảnh hưởng đến chức năng và cảm giác của vùng cổ, nếu không được chăm sóc tốt, như:

Cảm giác khó chịu + vướng mắc vùng cổ
Nuốt vướng
Thay đổi giọng nói, mặc dù không có bất kỳ tổn thương dây thần kinh thanh quản nào

Nguyên nhân của hiện tượng này là do

Sẹo xơ gây co kéo da và cơ vùng cổ
Sẹo hình thành gây xơ dính thanh quản, thực quản ảnh hưởng đến giọng nói và chức năng nuốt

Giải pháp hạn chế cảm giác khó chịu và nuốt vướng

1. Khâu phục hồi đúng lớp cân cơ trước tuyến giáp

2. Tập vận động cổ

Do đó bài tập vận động cổ sau phẫu thuật và chăm sóc sẹo sau mổ là vô cùng quan trọng giúp bệnh nhân phục hồi nhanh hơn và hạn chế các vấn đề khó chịu gây ra do sẹo mổ mở.

Link: 5 bài tập vận động cổ sau mổ tuyến giáp

3. Phẫu thuật nội soi tuyến giáp

Một trong những biện pháp khác nhằm hạn chế ảnh hưởng do sẹo sau mổ mở đó là phương pháp phẫu thuật tuyến giáp nội soi.

Ưu điểm của phương pháp này là hoàn toàn không cắt qua các cơ vùng cổ do đó hạn chế vấn đề co kéo vùng cổ sau mổ. Tuy nhiên, vẫn cần tập vận động sau mổ đúng cách để đạt được kết quả điều trị tốt nhất.

Link: Nên phẫu thuật mổ mở hay phẫu thuật nội soi

Tài liệu tham khảo: Effect of wound massage on neck discomfort and voice changes after thyroidectomy

TS. BS. Nguyễn Xuân Hậu