THẦN KINH THANH QUẢN QUẶT NGƯỢC

Dây thần kinh thanh quản quặt ngược là một nhánh của dây thần kinh phế vị (thần kinh lang thang) có chức năng vận động và cảm giác cho thanh quản. Các nhánh thần kinh thanh quản quặt ngược trái từ dây thần kinh phế vị vòng dưới cung động mạch chủ. Trong khi, dây thần kinh thanh quản quặt ngược phải vòng qua động mạch dưới đòn phải. Chúng đi lên cổ dọc theo khí quản gần với tuyến giáp do đó cần chú ý tìm dây thần kinh thanh quản quặt ngược vị trí gần khí quản.

Dây thần kinh thanh quản quặt ngược có vai trò chi phối cho các cơ thanh quản điều hoà hoạt động của dây thanh âm – vai trò trong việc phát âm, và hít thở, phối hợp phản xạ nuốt. Do đó, khi tổn thương dây thần kinh thanh quản quặt ngược bệnh nhân có thể bị nói khó, nói khàn, khó thở

THẦN KINH THANH QUẢN TRÊN

Dây thần kinh thanh quản trên cũng là một nhánh của dây thần kinh phế vị. Nó đi xuống, bên cạnh hầu, sau động mạch cảnh trong và chia thành hai nhánh: Nhánh trong của thần kinh thanh quản trên là nhánh cảm giác cho thanh quản, nó đi vào thanh quản qua màng giáp móng, ở phía trên đối với nhánh ngoài. Nhánh ngoài của thần kinh thanh quản trên có chức năng chủ yếu là vận động. Đây là nhánh chi phối vận động cho cơ khít hầu dưới và cơ nhẫn giáp. Nhánh ngoài đi cùng cực trên của tuyến giáp ở mức xấp xỉ 1cm trước khi động mạch giáp trên đi vào. Dây thần kinh thanh quản trên tham gia một phần trong cao độ của giọng nói, ví dụ hát nốt nhạc cao, …