Trung tâm Ung Bướu – Bệnh viện Đại học Y Hà Nội
PGS. TS. Nguyễn Xuân Hậu 👉 Ấn liên hệ
Tiến sĩ. Bác sĩ nội trú. Nguyễn Xuân Hiền 👉 Ấn liên hệ
—————————————————————————————————————————-
Nguyên tắc chung: Suy giáp không cần một chế độ ăn “đặc biệt”, nhưng ăn uống hợp lý giúp hỗ trợ điều trị, kiểm soát cân nặng và tránh làm giảm hiệu quả của thuốc.
1. Iod
– Vừa đủ là tốt nhất: người lớn cần khoảng 150 mcg/ngày (phụ nữ có thai khoảng 220-250 mcg).
– Dùng muối iod với lượng bình thường, ăn hải sản, trứng, sữa vừa phải.
– Tránh bổ sung iod liều cao (viên iod, tảo bẹ/kelp dạng thực phẩm chức năng) trừ khi bác sĩ chỉ định, vì thừa iod có thể làm bệnh nặng hơn, đặc biệt ở người suy giáp do viêm tuyến giáp Hashimoto.
2. Selen và kẽm
– Selen: hạt Brazil (1-2 hạt/ngày là đủ), cá, trứng, thịt gà, ngũ cốc nguyên hạt.
– Kẽm: thịt đỏ nạc, hải sản (hàu), đậu, hạt bí.
– Nên lấy từ thực phẩm; chỉ dùng viên bổ sung khi có chỉ định.
3. Thực phẩm cần lưu ý
– Nhóm rau họ cải (bắp cải, súp lơ, cải xanh, cải brussels): chứa chất có thể cản trở tuyến giáp dùng iod. Ăn chín, với lượng vừa phải thì không sao; tránh ăn sống số lượng lớn hoặc ép nước uống hằng ngày.
– Sản phẩm từ đậu nành: có thể ảnh hưởng hấp thu thuốc. Ăn bình thường nhưng cách xa giờ uống thuốc ít nhất 4 giờ.
– Gluten: chỉ cần kiêng nếu có bệnh celiac hoặc không dung nạp gluten (hay gặp kèm Hashimoto).
– Thực phẩm chế biến sẵn, nhiều đường, nhiều muối, đồ chiên rán: hạn chế vì dễ tăng cân và rối loạn mỡ máu, vốn thường gặp ở suy giáp.
4. Uống thuốc levothyroxine đúng cách
– Uống lúc đói, với nước lọc, khoảng 30-60 phút trước bữa sáng (hoặc 3-4 giờ sau bữa tối nếu uống buổi tối).
– Cách xa ít nhất 4 giờ với: viên canxi, sắt, magiê, thuốc kháng acid.
– Cà phê nên uống sau thuốc ít nhất 30-60 phút.
– Uống đều đặn cùng một giờ mỗi ngày.
5. Gợi ý thực đơn lành mạnh
– Đạm nạc: cá, thịt gà, trứng, đậu phụ (cách giờ thuốc).
– Rau củ và trái cây đa dạng, nhiều chất xơ (giúp chống táo bón, vốn hay gặp).
– Ngũ cốc nguyên hạt: gạo lứt, yến mạch.
– Chất béo tốt: cá béo (cá hồi, cá thu), dầu ô liu, các loại hạt.
– Uống đủ nước (khoảng 1,5-2 lít/ngày).
6. Kiểm soát cân nặng
Chuyển hóa chậm nên dễ tăng cân. Hãy ăn đủ chất, chia nhỏ bữa, hạn chế đường và tinh bột tinh chế, kết hợp vận động đều đặn. Không nên ăn kiêng quá khắt khe vì có thể làm mệt mỏi thêm.
Lưu ý quan trọng
– Chế độ ăn không thay thế thuốc; cần duy trì levothyroxine và xét nghiệm TSH định kỳ theo hướng dẫn của bác sĩ.
– Khi đổi chế độ ăn lớn (ví dụ bắt đầu ăn nhiều đậu nành, chất xơ, hoặc dùng viên bổ sung), nên báo bác sĩ vì có thể cần chỉnh liều thuốc.
